Если ты не одинок, … плати за сиделку

Большинству из нас тема ухода за пожилыми становится близка задолго до того, как мы сами достигнем преклонного возраста. Наши бабушки и дедушки, родители в какой-то момент становятся беспомощными, и часто оказывается, что перед их болезнью бессильными оказываемся и мы, не зная, к кому обращаться, как помочь близкому, оставаясь при этом полноценным сотрудником своей компании. Так что мы еще раз встретились с руководителем Департамента соцобслуживания, опеки и попечительства Минтруда и соцразвития РС(Я) Анастасией АККУРАТОВОЙ, чтобы отдельно подробно поговорить именно о помощи, которую оказывают пожилым не в интернатах, а на дому.

Напомним, в интернет-газете «Якутия» мы уже обсудили Комплекс мер по созданию системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами, утвержденный правительством РФ еще в конце 2017 года. Сейчас он в пилотном варианте внедряется в некоторых регионах страны, правда, Якутия не попала в список экспериментальных площадок. Однако в республике активно ведется работа в этом направлении, как-то: разработан проект закона «О комплексной медико-социальной помощи гражданам старшего поколения в РС(Я)», который уже сейчас предусматривает первые шаги к внедрению системы долговременного ухода.

Старикам везде у нас уход?

Одиноким предоставляется…

Как быть, если отправлять родного человека в дома престарелых не вариант, постоянно оплачивать санатории и профилактории, как и нанять платную сиделку, не все могут себе позволить, а самим следить за родственником нет возможности?

По словам нашей собеседницы, Законом РС(Я) от 22 января 2015 года утвержден перечень соцуслуг, которые предоставляются в том числе в форме обслуживания на дому маломобильным и лежачим гражданам. К примеру, сотрудники социальных служб могут купить (за счет средств получателя) и привезти на дом продукты питания, медицинские и промышленные товары, помочь приготовить пищу, наколоть дрова и затопить печь, убраться дома, вынести мусор и многое другое.

Федеральном законе 442 ФЗ предусмотрено определение нуждаемости граждан в оказании соцуслуг. И там четко прописано что, эти граждане должны быть одиноки.

Кроме того, они могут оказать экстренную доврачебную помощь, вызвать врача на дом, сопроводить гражданина в медицинские организации, обучить родственников навыкам общего ухода за лежачим больным, помочь с приемом лекарств, введением катетера, профилактикой пролежней и т.д. В общем, перечень услуг очень обширный.

Анастасия Павловна обратила внимание на то, что это гарантированный государством перечень услуг, которые предоставляются по тарифам, утвержденным в соответствии с законодательством РС(Я). При этом у некоторых категорий граждан есть право на бесплатное обслуживание, у кого-то на частичное соцобслуживание, у других за полную оплату — все зависит от дохода получателя.

Если же вы обратились в негосударственное учреждение, то тарифы разрабатываются и утверждаются самим поставщиком соцуслуг.

И вот тут самое интересное. Мы ведь начали разговор о близких, которые нуждаются в постоянном уходе, однако в Федеральном законе 442 ФЗ предусмотрено определение нуждаемости граждан в оказании соцуслуг, там четко прописано, что эти граждане должны быть одиноки.

— То есть социальный работник либо стационарное и полустационарное обслуживание предоставляются одинокому человеку в зависимости от его состояния. Услуги сиделки в наших законодательных актах не предусмотрены, — подчеркнула Анастасия Павловна.

Дорогие сиделки

Между тем цены на услуги сиделок очень высокие. Оно и понятно, это огромный физический труд: они должны поднимать взрослого человека, кормить, помогать ему с туалетом, заниматься профилактикой пролежней и т.д.

Стоимость услуг частных сиделок сильно варьируется. Чаще цена почасовая и очень зависит от включенных в услуги обязанностей.

Цены на проживание в частных пансионатах, оказывающих услуги по уходу и присмотру за пожилыми людьми и лежачими больными также зависят от степени самостоятельности человека. В одном из учреждений, рассчитанном всего на 6 мест, сутки проживания самостоятельного пожилого обойдется в 1000 рублей, лежачего – 1500. В услуги здесь входят четырехразовое питание, мытьё, стрижка, стирка вещей и круглосуточная сиделка.

В другом пансионате, расположенном почти в центре Якутска, цена за сутки от 1400 рублей и выше. Предусмотрено дневное, круглосуточное, недельное и месячное пребывание. Она включает пятиразовое питание, выдачу постельного белья, полотенец, тапочек. Каждая комната оборудована холодильником, ведется видеонаблюдение онлайн. Места здесь также ограничены. 

— Если ввести услуги сиделок в перечень госуслуг, к сожалению, тариф будет примерно такой же, либо, может быть, даже еще выше, — продолжила наша собеседница. – Поэтому на сегодня в свете того, что все соцуслуги будут поэтапно переходить в негосударственный сектор, мы ориентируемся на оказание услуг сиделок именно негосударственными учреждениями. На бесплатной основе предоставлять всем желающим такие услуги, к сожалению, на данный момент не предоставляется возможным.

По данным Минтруда и соцразвития РС(Я), на сегодня в реестр поставщиков соцуслуг включены 42 негосударственных учреждения.

— К сожалению, 80% граждан, проживающих в стационарных домах-интернатах для пожилых, имеют родственников и детей, которые в силу разных, конечно, обстоятельств либо не могут, либо не желают ухаживать за своими пожилыми родителями, что, наверное, не совсем правильно с моральной точки зрения, — обеспокоена наша гостья. — Увы, по-прежнему очень много детей, которые отказываются от своих родителей, не желают заниматься их здоровьем, материальным состоянием и даже выгоняют из дома. К сожалению, такие случаи есть. Выход из сложившейся ситуации мы видим не в том, чтобы государство полностью взяло на себя ответственность за пожилых граждан, а все-таки необходимо повышать степень ответственности родственников, молодого поколения. На сегодня это наша общая задача.

Возможно, в будущем что-то и изменится, и некая помощь от государства все же будет. Как рассказала Анастасия Павловна, комплекс мер, который планируется не федеральном уровне разработать и реализовывать до 2025 года, включает в себя и предоставление услуг по долговременному уходу, в том числе сиделок. Однако на сегодня этот механизм не проработан. В каком виде будут предоставляться эти услуги и когда это заработает в полную силу, пока неизвестно. В пилотных регионах до 2021 года будут апробироваться разные варианты этой системы. И пока непонятно, как она будет реализована в нашей республике. Разработанный Минздравом и внесенный на рассмотрение Госсобрания Ил Тумэн проект республиканского закона (см. выше) пока не предусматривает обеспечение услугами сиделок.